Een fraudeonderzoek letselschade is voor veel slachtoffers het kantelpunt in hun zaak. Waar eerst aansprakelijkheid werd erkend, stelt de verzekeraar ineens dat uw klachten niet kloppen. Observaties, sociale-media-onderzoek en interne rapporten worden ingezet om uw letselschadeclaim af te wijzen. Juist op dat moment haken veel belangenbehartigers af. Bij Arslan Advocaten niet.

Wij combineren jarenlange ervaring in letselschadezaken met diepgaande expertise in het verzekeringsrecht. Die combinatie is zeldzaam en maakt het verschil bij een fraudeonderzoek letselschade.

Wat is een fraudeonderzoek bij letselschade?

Bij een fraudeonderzoek letselschade vermoedt een verzekeraar dat een slachtoffer zijn klachten overdrijft of onjuist presenteert. Op basis daarvan probeert de verzekeraar:

• de letselschadeclaim af te wijzen;
• lopende uitkeringen stop te zetten;
• reeds betaalde schade terug te vorderen;
• druk uit te oefenen op het slachtoffer om te schikken.

De gevolgen zijn ingrijpend, zowel financieel als emotioneel.

Waarom fraudeonderzoeken zo vaak voorkomen in letselschadezaken

Een fraudeonderzoek letselschade komt vooral voor in dossiers waarin de schade omvangrijk is of het herstel langer duurt dan verwacht. Verzekeraars richten zich daarbij met name op:

• whiplashklachten;
• nek- en rugletsel;
• psychische klachten;
• discussies over medische causaliteit;
• verlies aan verdienvermogen.

In plaats van een inhoudelijke beoordeling van het letsel, verschuift de aandacht naar de geloofwaardigheid van het slachtoffer.

Observatie en sociale media bij fraudeonderzoek letselschade

Bij een fraudeonderzoek letselschade schakelen verzekeraars vaak particuliere onderzoeksbureaus in. Deze bureaus voeren onder meer:

• observaties in de openbare ruimte;
• video- en foto-opnames;
• onderzoek naar sociale-media-activiteiten;
• analyse van dagelijkse bezigheden.

Wat wij daarbij vaak zien, is dat losse momenten volledig uit hun context worden gehaald. Dat leidt tot conclusies die juridisch en medisch niet houdbaar zijn.

Fraudeonderzoek letselschade is juridisch complex

Een fraudeonderzoek letselschade bevindt zich op het snijvlak van meerdere rechtsgebieden:

• letselschaderecht;
• verzekeringsrecht;
• bewijsrecht;
• privacyrecht;
• procesrecht.

Juist deze complexiteit maakt dat veel letselschadejuristen afhaken zodra het woord “fraude” valt.

Onze unieke combinatie: letselschade én verzekeringsrecht

Arslan Advocaten is hierin uniek. Wij behandelen niet alleen letselschadezaken, maar procederen al jaren ook in het verzekeringsrecht. Wij hebben cliënten bijgestaan die door verzekeraars ten onrechte werden beschuldigd van fraude.

Daardoor weten wij precies:

• hoe een fraudeonderzoek letselschade wordt opgebouwd;
• waar verzekeraars juridisch te ver gaan;
• wanneer observatie onrechtmatig is;
• hoe bewijs moet worden getoetst;
• welke procedures effectief zijn.

Waar andere advocaten afhaken, gaan wij in de aanval

In de praktijk zien wij dat dossiers worden gesloten zodra een fraudeonderzoek letselschade start. Cliënten krijgen te horen dat hun zaak “te riskant” is.

Dat is niet onze benadering. Als het juridisch verdedigbaar is, zetten wij door. Juist dan.

Buiten rechte én procederen bij fraudeonderzoek letselschade

Wij proberen geschillen altijd eerst buiten rechte op te lossen. Lukt dat niet, dan schuwen wij procedures niet. Denk aan:

• kort geding bij stopzetting van uitkeringen;
• bodemprocedures tegen afwijzing van de letselschadeclaim;
• deelgeschilprocedures bij vastgelopen onderhandelingen;
• voorlopige deskundigenberichten;
• procedures over onrechtmatige observatie.

Onze proceservaring in verzekeringszaken maakt hierin het verschil.

Fraudeonderzoek letselschade en medische causaliteit

Vaak wordt een fraudeonderzoek letselschade gekoppeld aan twijfel over medische causaliteit. De redenering van verzekeraars luidt dan: “iemand die dit kan, kan ook werken”.

Die redenering is juridisch onjuist. Functioneren op een goed moment zegt niets over structurele belastbaarheid. Meer hierover leest u op onze pagina medische causaliteit bij letselschade.

Wat betekent dit concreet voor cliënten?

Onze cliënten profiteren van een aanpak waarbij:

• fraudeverwijten inhoudelijk worden bestreden;
• verzekeraars juridisch worden gedwongen kleur te bekennen;
• procedures niet worden geschuwd;
• druk wordt opgevoerd waar nodig.

Dat leidt in de praktijk vaak alsnog tot erkenning en schadevergoeding.

Wat moet u doen bij een fraudeonderzoek letselschade?

Wordt u geconfronteerd met een fraudeonderzoek letselschade? Dan is het belangrijk dat u:

• geen verklaringen aflegt zonder juridisch advies;
• alle correspondentie bewaart;
• observatierapporten kritisch laat toetsen;
• tijdig gespecialiseerde juridische hulp inschakelt.

Meer algemene informatie vindt u ook op onze pagina letselschade advocaat.

Uitgaande links (juridische context)

Bij fraudeonderzoeken spelen ook gedragsregels en richtlijnen binnen de verzekeringsbranche een rol, zoals die van het Verbond van Verzekeraars en onafhankelijke expertiseorganisaties zoals het NIVRE.

Waarom kiezen voor Arslan Advocaten?

Wij laten cliënten niet vallen zodra het ingewikkeld wordt. Integendeel. De combinatie van letselschade en verzekeringsrecht maakt ons onderscheidend.

Waar andere advocaten en juristen afhaken bij een fraudeonderzoek letselschade, gaan wij vol in de aanval. Buiten rechte als het kan. Via de rechter als het moet.

Wordt uw letselschadeclaim betwist wegens vermeende fraude? Neem gerust contact met ons op voor een inhoudelijke beoordeling.